2025年，日本梅毒感染病例达13127例，创历史最高纪录；与此同时，一线治疗药物青霉素因辉瑞供应中断严重短缺，双重危机预计持续至2026年下半年。
13127
2025年日本梅毒病例（例）历史最高
+67%
较2021年增幅（近8000例→13127例）
2026下
青霉素最早恢复供货预期时间
十二年增长曲线
2013
1000+
2021
7942
2023
14906
2025
13127
数据来源：日本国立传染病研究所 / 日本共同社
感染者结构
性别分布
约2/3
感染者为男性，20—60多岁各年龄段均增
女性感染者年龄
20多岁
女性感染者年龄集中于此，比例连续三年上升
青年主力
近70%
感染者为20—39岁人群
都市集中
>60%
病例来自东京、大阪、福冈等都市圈
疫情为何加速扩散
数字交友生态
社交平台重构性行为门槛
LINE、Grindr等平台及匿名交友软件的普及，显著降低了与不特定多人发生性行为的门槛，加剧无保护性接触频次。一项关联性研究显示，交友软件渗透率与梅毒发病率显著正相关，在女性群体中相关性更强。
认知不足
症状隐匿导致大量隐性传播
许多感染者因初期症状不明显，在病情恶化后才就诊，大幅延长无症状传播窗口期。日本厚生劳动省呼吁民众怀疑感染时尽早就医。
社会文化因素
"晒梅毒"亚文化折射认知缺失
据中国新闻社2026年1月报道，部分日本年轻人将展示梅毒红斑疹视为"潮流"，未感染者甚至化妆伪造"梅毒妆"炫耀，反映出公众对该病严重性认知严重不足。
青霉素断供危机
供应链风险
辉瑞产品故障引发全国性短缺
青霉素是日本治疗梅毒的首选药物，也是阻断母婴传播的唯一推荐药物。由于美国辉瑞公司产品及生产设备出现问题，日本市场青霉素供应中断，该公司预计最早2026年下半年才能恢复发货。
母婴传播风险上升
断供期间，替代方案（多西环素、头孢曲松）不被推荐用于孕妇，先天性梅毒风险显著上升。
晚期并发症风险
专家警告：若断供持续，神经梅毒、心血管梅毒等晚期并发症病例恐于2026年明显上升。
国产化受制于原料进口
日本厚生劳动省已启动国产增产计划，但受原料药进口依赖、GMP认证周期长影响，短期难填缺口。
梅毒：为何容易被忽略
一期
无痛硬下疳，常被误判
感染部位出现无痛溃疡（硬下疳），许多患者误以为是普通皮肤问题，延误就诊。
二期
铜红色皮疹，可自行消退
手掌、足底出现铜红色皮疹，但症状可自行消退——病情仍在持续进展，感染者易误以为痊愈。
晚期
多系统损害，后果严重
延误治疗可导致神经、心血管等多系统损害；孕妇感染可传染胎儿，引发早产或新生儿死亡。
理性认知：与中国读者的实际距离
梅毒主要通过性接触和母婴传播，不经日常接触、气溶胶传播，赴日旅行本身风险极低。
此次青霉素短缺为日本市场供应链问题，目前国内青霉素供应未见同类断供报道。
梅毒可经血清学检测（RPR/TPPA）确诊，早期发现治疗效果显著优于晚期，有风险因素时应主动检测。
日本厚生劳动省呼吁：怀疑感染时尽早就医，不因担忧污名化而延迟。
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